COVID-19. Što učiniti i što očekivati?

Sadržaj:

COVID-19. Što učiniti i što očekivati?
COVID-19. Što učiniti i što očekivati?
Anonim

U Rusiji je registrirano više od 2 tisuće slučajeva infekcije virusom SARS-CoV-2, u Moskvi i većini regija vlasti su naredile da ne izlaze iz kuće bez potrebe. Sad je sve ozbiljno. Ažurirali smo kartice s odgovorima na najhitnija pitanja o bolesti i njezinom uzročniku

Prvo što treba imati na umu u vezi s bolešću COVID-19 uzrokovanom virusom SARS-CoV-2-pojavila se prije samo nekoliko mjeseci. Naše znanje o njoj nije tako potpuno i točno koliko bismo željeli. Na ovu partituru postoje rezerve u tekstu, ali ne treba misliti da je sve ovo vilama napisano na vodi. Statistički podaci se gomilaju, nove studije objavljuju se svaki dan i postoji razlog da se vjeruje da je to slučaj, a ne drugačije.

Nešto mi nije dobro. Jesam li zaražen?

Možda, ali ne nužno ono o čemu svi govore. COVID-19 nema samo svojstvene simptome, a neki se ljudi općenito zaraze nezapaženo. Kod polovice zaraženih bolest se manifestira nakon pet do šest dana, no nekima je to potrebno samo jedan dan, drugima je potrebno dva tjedna, a u oko 1% slučajeva vjerojatno traje i dulje. Obično se prvo podigne temperatura, pojavi se suhi kašalj i osjeća se slabost. Rjeđe, pored svega, boli tijelo, začepljen nos, grlobolja, curenje iz nosa i proljev. Jednom riječju, COVID-19 nalikuje na običnu prehladu ili gripu, ali u stvari se mogu i zaraziti.

Ako imate sumnjive simptome, nazovite hitnu pomoć. Ako vam je teško disati, stalno pritišćete ili boli u prsima, lice vam je plavo ili samo usne, morate to učiniti odmah! Ne morate ići u bolnicu kako ne biste proširili bolest.

Što je opasno u vezi s COVID-19?

Zbog sličnosti s prehladom i gripom, mnogi su nesmotreni u vezi s pandemijom COVID-19. No, prvo, čak i u blagom obliku, ove bolesti zahtijevaju pozornost, a drugo, ponekad daju komplikacije, a s COVID-19 to se događa mnogo češće. Prema WHO -u, jedna od pet osoba (oko 20%) ima tešku bolest: zbog upale pluća, tekućina se nakuplja u plućima, postoji osjećaj da nema dovoljno zraka - tada je potrebna liječnička pomoć. Osim toga, kritično bolesni pacijenti često imaju akutne abnormalnosti u radu želuca i crijeva. No čak ni ono što se naziva blagim oblikom ne mora se tako lako tolerirati: neki slučajevi s upalom pluća spadaju u ovu kategoriju - samo nisu dovoljno opasni da hospitaliziraju pacijenta.

U Europi ne 20%, već 30% ljudi kojima je dijagnosticirana infekcija ide u bolnice. Najvjerojatnije je razlika posljedica činjenice da se u tim zemljama rjeđe otkrivaju slučajevi s blagim oblikom bolesti. Ovo je i opasnost od COVID-19.

Prema nekoliko procjena, 30-50% zaraženih SARS-CoV-2 uopće nema simptome. Neki ljudi ih i dalje razvijaju s vremenom, ali neki od zaraženih se oporave ne sumnjajući ništa. Ipak, naizgled zdrava osoba širi virus. Izračuni temeljeni na podacima iz Singapura i grada Tianjina ukazuju na to da se polovica infekcija mogla dogoditi prije nego što su se pojavili simptomi. Ovo je jedna od glavnih razlika između SARS-CoV-2 i prvih SARS-CoV i MERS-CoV, uzročnika SARS-a i bliskoistočnog respiratornog sindroma. Najprije su ljudi bili bolesni, a tek zatim zarazni, pa je bilo puno lakše pronaći i izolirati zaražene i staviti epidemije pod kontrolu.

No, nije li COVID-19 opasniji od sezonske gripe?

Zbog činjenice da mnogi slučajevi bolesti prolaze nezapaženo, još nije bilo moguće točno odrediti karakteristike virusa. SARS-CoV-2 je vjerojatno jedan i pol do dva puta zarazniji i deset puta je vjerojatnije da će uzrokovati smrt od virusa gripe. Osim toga, postoje lijekovi i cjepiva protiv gripe. U prosjeku je od kraja ožujka svaki dan više ljudi umrlo od COVID-19 nego od bilo koje druge infekcije.

Kako se ne razboljeti?

SARS-CoV-2 se širi sitnim kapljicama sluzi. Vjeruje se da je glavni put prijenosa izravno od osobe do osobe: jedan je kašljao, kihao ili jednostavno nešto rekao - a virus je zajedno sa slinom ušao u usta, nos ili oči drugog. Četiri su pravila kojih se morate pridržavati kako biste smanjili rizik.

Prvo, stanite barem jedan ili dva metra od ljudi, i od svih, budući da odsutnost simptoma ne znači ništa. Ova udaljenost navedena je u službenim smjernicama. No, nedavni znanstveni članak fizičarke Lidije Buruibe s Tehnološkog instituta u Massachusettsu pokazao je da se prilikom kihanja kapljice sluzi rasprše sedam do osam metara. Na sreću, pacijenti s COVID-19 kihaju relativno rijetko i nije poznato može li dovoljno virusnih čestica ući u tijelo s takve udaljenosti.

Drugo, češće i temeljito perite ruke i lice. Obični sapun nije gori od antibakterijskog. Da bi se virus srušio, morate pričekati najmanje 20 sekundi. Također je vrijedno imati sa sobom dezinficijens na bazi alkohola. Službene preporuke navode da bi koncentracija alkohola trebala biti 60-70%, no pokusi švicarskih znanstvenika pokazali su da je dovoljno 30% etanola ili propanola.

Sapun i alkohol isušuju kožu, zbog toga se na njoj mogu stvoriti rane gdje neće doći SARS-CoV-2, već nešto drugo. To nije u službenim preporukama, ali čini se razumnim upotrijebiti kremu prije spavanja (noću se ništa neće lijepiti za kožu).

Treće, ne dirajte svoje lice. Ovo je najteži dio. Pokušajte svoje ruke zauzeti nečim poput olovke. Još jedan trik je namazati četku nečim mirisnim: miris će vam pomoći da s vremenom ponovno razmislite. I kao posljednje sredstvo, možete nositi gumene rukavice: one obeshrabruju dodirivanje sebe.

Četvrto, nemojte se rukovati, nemojte se grliti niti ljubiti kada se sretnete. Općenito je bolje odgoditi sastanke za bolja vremena.

Ne brinite što ćete izgledati glupo. Uokolo je epidemija, a već ima dovoljno tužnih priča o ljudima koji su se odlučili ponašati kao da se ništa nije dogodilo i za to platili.

Također je moguće da se možete zaraziti ako dodirnete prljavu kvaku ili neku drugu stvar, a zatim dodirnete svoje lice. Poznato je da SARS-CoV-2 ostaje na površinama (osobito dugo-na plastici i nehrđajućem čeliku), ali nije jasno koliko je istodobno opasan. Vjeruje se da je rizik mali, ali ipak postoji, pa je izvan kuće vrijedno što manje dodirivati predmete i brisati ruke dezinficijensom.

Maske ne pomažu?

Prije svega, maske trebaju nositi pacijenti i oni koji su s njima u bliskom kontaktu. Ostali od njih nemaju nikakve koristi. Kad se maske koriste u druge svrhe, one, naprotiv, mogu naštetiti. Prvo, maske je potrebno često mijenjati kako se na njima ne bi nakupila prašina i štetni mikroorganizmi. Drugo, prekrivena lica ulijevaju tjeskobu drugim ljudima. Treće, maska može smanjiti budnost: osobi se čini da se već osigurala, a zaboravi na preporuke.

Tko je najugroženiji?

Očigledno, možete se zaraziti u bilo kojoj dobi, ali što je osoba starija, to je veći rizik da će se ozbiljno razboljeti. Posebno su ranjivi ljudi stariji od 70 godina i oni koji imaju bolesti dišnog sustava, kardiovaskularnog sustava, dijabetes, rak. Što je više zdravstvenih problema, manje su šanse za preživljavanje. Podaci za Italiju od 19. ožujka pokazuju da samo 1,2% smrti od COVID-19 nije imalo komorbiditeta. Muškarci umiru mnogo češće od žena, iako se omjer jako razlikuje od zemlje do zemlje. Ali ako ste mlada djevojka i ne žalite se ni na što, to ne jamči da ćete, nakon što ste se zarazili, jednostavno ležati pod pokrivačem nekoliko dana.

Kako se liječi COVID-19?

Najvjerojatnije, čak i ako se zarazite, bit ćete bolje bez previše problema. No, nema lijeka za COVID-19. Obično su potrebne godine za razvoj lijeka od nule, njegovo testiranje i pokretanje masovne proizvodnje. Čak i ako pritisnete, lijek se neće pojaviti na vrhuncu pandemije. Možda će se već poznati lijek nositi s virusom. Nekoliko lijekova prolazi klinička ispitivanja, s ohrabrujućim rezultatima, ali do sada ništa nije odobreno.

Stoga je liječenje uglavnom usmjereno na ublažavanje simptoma, poput snižavanja vrućice, te održavanje vitalnih tjelesnih funkcija u teškim slučajevima. Narodni lijekovi, koliko znamo, ne smanjuju rizik od infekcije i ne pomažu da se brže stane na noge: prejedanje s češnjakom je beskorisno.

Gdje se testirati na koronavirus?

Donedavno je bilo nemoguće dobrovoljno napraviti test. Sada ovu uslugu pružaju tvrtke "Helix", "Gemotest" i "Medsi". U Moskvi se testovi mogu polagati u sva tri, u drugim gradovima - gdje god. Nitko od njih nije uspio doći do detalja, ali informacije su dostupne na njihovim web stranicama. U travnju će "Invitro" uspostaviti testove na SARS-CoV-2.

No, prije nego što izvadite novčanik, razmislite treba li vam zaista ovaj ček. Ako ste bili u kontaktu s pacijentom oboljelim od COVID -19 ili imate simptome, tada morate nazvati hitnu pomoć - tada ćete najvjerojatnije biti besplatno testirani i kod kuće.

Ako ste doista zaraženi, ali se bolest ne osjeća, tada rana dijagnoza, prvo, može pokazati negativan rezultat zbog nedovoljne količine virusa u uzorku za analizu, i drugo, neće ubrzati oporavak (osim ako mogu učiniti nešto pa poduzeti kako ne bi zarazili druge), i bit će dovoljno vremena da vam spasimo život.

Ako ste zdravi, to ne znači da se kasnije nećete razboljeti.

Možda bi imalo smisla dobrovoljno napraviti test ako ste u jednoj ili više rizičnih skupina, imate osnovanu sumnju da ste mogli biti zaraženi, a pozvani medicinski radnici iz nekog razloga nisu uzeli bris za analizu.

Zašto ostati kod kuće? Sva ta ograničenja nisu pretjerana?

Tijekom izbijanja zaraznih bolesti, karantena i manje stroga ograničenja postoje već nekoliko stoljeća. Zdrav razum nalaže: kad u blizini nema nikoga tko bi mogao zaraziti, nitko se neće zaraziti - pandemija će postupno nestati. Općenito, radi. Matematičke i statističke analize koje su proveli znanstvenici iz NR Kine, Sjedinjenih Država i Ujedinjenog Kraljevstva pokazali su da je izolacija Wuhana usporila širenje virusa u kineskim gradovima i spriječila stotine tisuća infekcija, a gdje su ograničenja uvedena ranije, manje zabilježeni su slučajevi bolesti. Istina, podaci su još uvijek nedovoljni za razumijevanje koje su mjere najučinkovitije.

Prema drugom modelu, koji su razvili znanstvenici s Imperial College London, do 31. ožujka ograničenja u 11 europskih zemalja spriječila su 21 do 120 tisuća smrti. Isti je model pokazao da se do 28. ožujka tamo već zarazilo 7–43 milijuna ljudi, odnosno 1, 88–11, 43% stanovništva, ali je njihova bolest bila blaga ili uopće nije imala simptome. Ove izračune još nije moguće provjeriti: potrebno nam je masovno testiranje na virus i antitijela na njega, koje proizvodi imunološki sustav. No ako su rezultati simulacije blizu istine, to će promijeniti naše razumijevanje virusa.

Izuzetno je važno usporiti širenje bolesti. Bez ikakvih testova na viruse i antitijela, znamo da kada je bolnica prenapučena i doktori rade danonoćno, udio smrtnih slučajeva skoči uvis. S istim brojem zaraženih ljudi, puno je bolje ako se redom razbole.

Sama riječ "pandemija" implicira da je to čest uzrok. Ranije je tim s Imperial College London simulirao razvoj pandemije ako se ništa ne poduzme: u ovom slučaju, do kraja 2020. godine gotovo svi ljudi na planetu bi se razboljeli, a 40 milijuna ljudi bi umrlo. Životi naših najmilijih, životi stranaca i koliko će posljedice bolesti po društvo biti teške ovise o našoj razboritosti.

Kad će sve ovo završiti?

Nije poznato, ali, očito, još ne uskoro. Vjerojatno su svi ili gotovo svi ljudi sposobni zaraziti se SARS-CoV-2. Da bi se virus povukao potrebno je da značajan dio ljudi razvije imunitet: ili nakon bolesti ili nakon cijepljenja. Procjene se razlikuju, ali u svakom slučaju broje se milijarde ljudi.

Trenutno se razvijaju deseci cjepiva, no ako se pojave, to će biti tek sljedeće godine. Hoće li biti moguće napraviti cjepivo, veliko je pitanje. Još uvijek nema cijepljenja koja štite od sličnih virusa SARS-CoV-1 i MERS-CoV. Oni koji su testirali bili su neučinkoviti ili nesigurni, a zatim je razvoj stao zbog nedostatka velikih izbijanja i nedostatka sredstava.

Također je nejasno koliko će dugo cjepivo pomoći (nije poznato koliko se imunitet održava u onih koji su bili bolesni) i koliko će se često bolest vraćati. SARS-CoV-1 se više nije pojavljivao, a manje zarazan, ali smrtonosniji MERS-CoV otkriva se nekoliko desetaka puta godišnje, ali svaki put se žarišta mogu izolirati.

Mnogo ovisi o tome hoće li se lijek pojaviti i koliko brzo će se dogoditi. Iako nema lijekova ili cjepiva, preostaje samo ograničiti fizički kontakt među ljudima. Primjer Kine pokazuje da se epidemija može suzbiti za dva do tri mjeseca. No problem je u tome što će se bolest vratiti ako se uklone sva ograničenja: većina ljudi još uvijek nema imunitet. Možda ćemo, dok se ne izmisle učinkoviti farmakološki agensi, svakih nekoliko mjeseci biti prisiljeni ići kući dok sljedeća epidemija ne ugasi.

Što je dalje održavanje karantene sve teže: ostati kod kuće dosadno je, stvari se gomilaju. Jednostavni za proizvodnju, jeftini, brzi i točni testovi na viruse i skupno testiranje antitijela pomogli bi. Ako se pouzdano zna da je osoba zdrava ili se uopće ne može zaraziti, nema potrebe držati je zaključanu. Takvi bi testovi omogućili precizna i kraća ograničenja.

Do tada, budite strpljivi.

Preporučeni: