Stres i san

Sadržaj:

Stres i san
Stres i san
Anonim

“Spavate cijelu noć, inače nećete spavati. I na ovaj i na onaj način. Ustao sam, prošetao, legao. Otišao je u krevet, šetao uokolo, ustajao ",- pjesma sovjetske rock grupe" Sounds of Mu "opisuje poznate mnogim poteškoćama sa zaspanjem. Ovo stanje najčešće se javlja kao odgovor na stresne faktore. Somnolog Mihail Poluektov objašnjava zašto je tako teško dovoljno spavati tijekom stresa i zašto je samo nedostatak sna stresan faktor.

Ljudi pod stresom mogu se žaliti na nesanicu. Ovo stanje ne karakterizira potpuni nedostatak sna. U svakom slučaju, osoba zaspi, ali to mu je teže: baca se i okreće u krevetu, pokušavajući se riješiti opsesivnih misli o nadolazećem ili neugodnom događaju koji se već dogodio. Njegov san može biti plitak ili isprekidan. Stoga liječnici radije koriste izraz "nesanica" koji podrazumijeva subjektivan osjećaj nedostatnog ili nekvalitetnog sna, površnog i isprekidanog, što utječe na aktivnost tijekom budnosti.

Nesanica, koja se javlja kao odgovor na djelovanje bilo kojeg stresnog - najčešće emocionalnog - faktora, naziva se akutnim ili adaptivnim. U pravilu traje sve dok je prisutan faktor stresa. Nakon prestanka djelovanja san se obnavlja.

Osobe s nesanicom imaju pojačanu aktivnost središnjeg živčanog sustava. Osim toga, njima dominira aktivnost simpatičkog odjela autonomnog živčanog sustava koji je odgovoran za aktivnost unutarnjih organa, žlijezda i krvnih žila u stresnoj situaciji, kako u razdobljima budnosti, tako i tijekom svih faza sna. Smanjuje se aktivnost parasimpatičkog odjela autonomnog živčanog sustava, koji je odgovoran za rad tijela u razdobljima opuštanja - spavanje, probavu hrane itd. Razina lučenja kortizola, hormona stresa koji je odgovoran za aktivaciju različitih sustava tijekom stresa, raste kod osoba s adaptivnom nesanicom za 20 sati, dok je kod zdravih ljudi njegova proizvodnja u ovom trenutku niska, jer se tijelo priprema za san. Ovaj hormon odgovoran je za aktiviranje različitih sustava u stresnim situacijama.

Kako ćemo zaspati

U svakom trenutku vremena sposobnost zaspanosti određena je razinom našeg nedostatka sna, odnosno koliko je vremena prošlo od buđenja, koliko se umora i takozvanih tvari za spavanje nakupilo u nama. Pretpostavlja se da je glavna tvar koja određuje povećanje pospanosti tijekom budnosti adenozin. To je nukleozid koji je dio adenozin trifosforne kiseline (ATP), univerzalnog izvora energije za sve biokemijske procese.

Tijekom rada stanice troše puno ATP -a koji se najprije razgrađuje u adenozin difosfornu kiselinu, zatim u adenozin monofosfornu kiselinu, zatim samo u adenozin i fosfornu kiselinu. Svaki put kad se ostaci fosfora odcijepe iz molekule, oslobađa se velika količina energije koja služi kao gorivo za biokemijske reakcije. Kad se svi fosforni ostaci odvoje i kada se oslobodi sva energija, u citoplazmi stanica ostaje samo adenozin, što uzrokuje povećanje osjećaja pospanosti. Naravno, adenozin, koji se oslobađa u živčanim stanicama, a ne u mišićnim stanicama ili unutarnjim organima, ima inhibitorni učinak na živčani sustav. Tijekom dana adenozin se nakuplja u sve većim količinama, a navečer se osoba počinje osjećati pospano.

Aktivacijski i inhibitorni centri mozga

Istodobno, vjerojatnost početka sna određena je fluktuacijama aktivnosti mozga u dnevnom ciklusu. Oni su posljedica složene interakcije nekoliko centara u mozgu, od kojih se neki odnose na sustav za održavanje budnosti (tzv. Retikularni aktivirajući sustav u moždanom deblu), drugi na sustav za stvaranje sna (središta hipotalamusa, moždanog debla i drugih, ima ih ukupno osam).

Neuroni aktivirajućih zona stimuliraju ostatak mozga uz sudjelovanje neurotransmitera - biološki aktivnih tvari različitih kemijskih struktura. Neurotransmiteri se oslobađaju u sinaptičku pukotinu, a zatim, povezujući se s receptorima sljedećeg neurona s druge strane sinapse, uzrokuju promjenu električne ekscitabilnosti potonjeg. Neuroni različitih aktivacijskih sustava imaju svoje posrednike i obično se nalaze jedan pored drugoga, u skupinama od nekoliko desetaka tisuća stanica, tvoreći središta budnosti. Ovi neurotransmiteri ne samo da stimuliraju mozak, već i potiskuju centre za spavanje.

U centrima za spavanje ne oslobađa se aktivirajući, već naprotiv inhibitorni neurotransmiter, gama-aminomaslačna kiselina (GABA). Spavanje se događa kada se potiskivački učinak aktivirajućih sustava smanji i centri za spavanje "izmaknu kontroli" i sami počnu potiskivati centre budnosti.

Rad sustava za aktiviranje regulira unutarnji sat - skupina stanica u hipotalamusu, čiji je metabolički ciklus u prosjeku 24 sata i 15 minuta. Ovo se vrijeme prilagođava svaki dan jer unutarnji sat prima informacije o vremenu zalaska i izlaska sunca. Dakle, naše tijelo stalno zna koliko je sati. Danju unutarnji sat podržava rad aktiviranja struktura, a noću im prestaje pomagati i postaje lakše zaspati.

Trajanje sna određeno je vremenom koje je potrebno za obnavljanje tjelesnih funkcija. U pravilu je od 7 do 9 sati. Ta je potreba genetski utvrđena: jednoj će osobi trebati 7,5 sati da obnovi tijelo, a drugoj 8,5 sati.

Zašto je teško zaspati tijekom stresa

Ako zdrava osoba u opuštenom stanju ode u krevet u 12 sati navečer, ona ima visoku razinu adenozina u mozgu, dok se aktivnost mozga smanjuje, kako diktira unutarnji sat. Stoga obično uspije zaspati za manje od pola sata (norma). U stanju stresa, san ne dolazi dugo, čak i ako osoba nije dugo spavala, a u tijelu se nakupilo puno adenozina. To je zbog hiperaktivacije živčanog sustava.

Svaki stres izazov je sigurnosti tijela. Kao odgovor na djelovanje stresora aktiviraju se mehanizmi koji aktiviraju aktivnost nekih organa i sustava, a inhibiraju aktivnost drugih. "Emocionalni mozak" i neurotransmiteri igraju ključnu ulogu u reguliranju ovih procesa.

Izloženost emocionalno značajnom faktoru dovodi do aktiviranja zona limbičkog sustava mozga (dijela mozga odgovornog za emocije), čiji je glavni element amigdala. Funkcija ove strukture je usporediti podražaje koji ulaze u mozak s prethodnim iskustvom, procijeniti je li ovaj faktor opasan i potaknuti emocionalni odgovor na njega. Kada se aktivira amigdala, osim stvaranja emocija, stimuliraju se i aktivirajući sustavi mozga. Ti sustavi ne samo da aktiviraju moždanu koru, već i sprječavaju zaspanje, uključujući potiskivanje aktivnosti centara za spavanje.

Norepinefrin je glavni aktivirajući "stresni" neurotransmiter koji stimulira mozak i sprječava zaspanje. Neuroni koji sadrže norepinefrin i podržavaju budnost nalaze se u području plave mrlje u gornjim dijelovima moždanog debla.

Osim toga, acetilkolin igra ulogu u održavanju visokog tonusa mozga, čiji je izvor bazalna jezgra prednjeg mozga (aktivira moždanu koru), serotonin (neuroni koji ga sadrže mogu djelovati izravno na neurone korteksa i inhibirati centri za spavanje), glutamat i manji stupanj dopamina. Također, istraživači danas veliku pažnju posvećuju oreksinu koji pomaže mozgu da bude u stanju uzbuđenja. Funkcija neurona koji sadrže oreksin smještenih u srednjem hipotalamusu je jedinstvena: s jedne strane, oni izravno aktiviraju neurone moždane kore, sprječavajući ih da zaspu, s druge strane, djeluju na neurone drugih aktivirajućih sustava, koji su „aktivatori aktivatora“.

Ako se tijelo suoči s nečim nepredviđenim, aktivirajući sustavi počinju raditi intenzivnije nego inače i uzbuđuju druge dijelove mozga tako da prelaze u "hitan" način rada. U skladu s tim, vjerojatnost zaspanja je smanjena jer je aktivnost mozga previsoka. I premda unutarnji sat u ovom trenutku nalaže mozgu da smanji aktivnost, potpuni pad sprječava se stalnom pobudom aktivirajućih sustava mozga koji ga drže u hiperaktivnom stanju.

Kako stres smanjuje kvalitetu sna

Na ovaj ili onaj način, u nekom trenutku, zbog nakupljanja viška količine adenozina u mozgu, pritisak sna nadjačava višak uzbuđenja, a nakon nekoliko sati muka osoba koja doživljava stres napokon uspije zaspati. No javlja se novi problem: s viškom aktivacije mozga teško je doći do dubokih, opuštajućih faza sna, tijekom kojih se tijelo fizički oporavlja.

Kad osoba koja doživi stres uđe u fazu dubokog sna, ne može dugo ostati u njoj. Zbog uzbuđenja živčanog sustava dolazi do velikog broja prijelaza u stanja površnog sna. Najmanji nagovještaj dodatnog uzbuđenja - na primjer, kada se osoba treba okrenuti u krevetu, dok mu je mozak malo aktiviran kako bi rekao mišićima da promijene položaj tijela - postaje pretjeran u stanju stresa i dovodi do činjenice da se osoba probudi i ne može ponovno zaspati …

Rano jutarnje buđenje također se objašnjava cerebralnom hiperaktivnošću koja ometa produženi san. Zamislite zdravu osobu bez stresa koja ide u krevet u 12 sati, a budi se u 7 ujutro. Prema modelu regulacije sna, nakon sedam sati sna, sav višak adenozina u njegovom mozgu iskorišten je za izgradnju novih molekula ATP -a i izgubio je inhibitorni učinak. Ujutro unutarnji sat daje mozgu signal da je vrijeme za aktiviranje i počinje buđenje. Normalno, tlak spavanja prestaje tek 7-9 sati nakon zaspanja, budući da sav adenozin do tada ima vremena za obradu. Pod stresom, pretjerano uzbuđenje mozga nadjačava djelovanje adenozina kada je još uvijek prisutan u stanicama mozga, a osoba se probudi ranije, na primjer, u 4-5 sati ujutro. Osjeća se preopterećeno, pospano, ali zbog prekomjerne moždane aktivnosti ne može ponovno zaspati.

Nedostatak sna kao faktor stresa

Sam nedostatak sna ozbiljan je stres za tijelo - ne samo kod ljudi, već i kod životinja. Još u 19. stoljeću istraživačica Maria Manaseina, provodeći pokuse na štencima, pokazala je da je potpuno višednevno neispavanje životinja pogubno. Kad su drugi znanstvenici počeli ponavljati njezine pokuse u 20. stoljeću, primijetili su nevjerojatnu stvar: najozbiljnije promjene na mrtvim životinjama nisu se dogodile u mozgu, kojem je, kako se vjerovalo, prije svega potreban san, već organa. U gastrointestinalnom traktu pronađeni su brojni čirevi, a nadbubrežne žlijezde su iscrpljene, gdje se danas zna stvarati hormone stresa. Drugim riječima, životinje kojima je uskraćen san razvile su nespecifičan odgovor na stres izražen u problemima s radom unutarnjih organa.

Osim toga, pokazalo se da kod ljudi ograničavanje vremena za spavanje povlači pogoršanje kognitivnih funkcija: pažnja, pamćenje, planiranje, govor, voljne funkcije pate, emocionalni odgovor je oslabljen.

Međutim, kada osoba ima problema sa spavanjem, počinje se brinuti o mogućim posljedicama po zdravlje i srodnim životnim poteškoćama, što potiče višak aktivacije mozga. Rezultat je začarani krug, a smetnje u spavanju mogu trajati mjesecima nakon završetka stresnog događaja. Dakle, poremećaji spavanja uzrokovani stresnim događajem sami po sebi postaju stresni.

Je li moguće spavati nakon stresa

Na kraju nedostatka sna, kada osoba dobije priliku spavati koliko god želi, dolazi do povratnog efekta. Nekoliko dana san se produbljuje i produžava, osoba spava, kako kažu, bez stražnjih nogu. Na primjer, nakon što je postavio rekord u nedostatku sna, školarac Randy Gardner (nije spavao 11 dana) spavao je 16 sati, nakon čega su ga liječnici prepoznali kao potpuno zdravog. Iste promjene u snu mogu se primijetiti pri izlasku iz stresnog stanja. Kad učinak stresnog faktora prestane, mozak više ne mora održavati pretjeranu aktivnost, a priroda uzima svoj danak: u roku od nekoliko dana vraća vrijeme spavanja koje je osoba izgubila zbog nedostatka sna zbog stresa.

Preporučeni: